2月4日（土）の診療は休診します

各科の専門医（東京都内５５４人）が都内の診療所２２,３0８施設の中から適切な医療を行っている「安心できる★印ホームドクター」９３１人を推薦してまとめた本です。

この中の信頼できる内科のホームドクターとして当院が推薦されました。
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『専門医が選んだ★印ホームドクター〜東京都』
ライフ出版　 中村　康生編集　　価格　１，８９０円（税込）
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花粉症の症状はくしゃみ、水のように流れ出る鼻汁、鼻閉、目や鼻のかゆみ、流涙が主な症状ですが、ひどくなると頭重感、寒気、だるさなどの全身症状を伴うこともあります。
治療は抗アレルギー薬の内服に点鼻薬、点眼薬の併用が中心です。抗アレルギー薬は眠気を伴うことがあるため内服している期間は自動車の運転など危険を伴う機械の操作は避けなければいけません。しかし、眠気の少ない抗アレルギー薬もあるので自動車の運転が必要な方は御相談下さい。 例年スギ花粉はゴールデンウィーク頃まで、ヒノキ花粉は5月末頃まで飛ぶことが多いようなので、症状が出ている間は内服薬を飲んでいたほうが楽に過ごせます。

点鼻薬には鼻閉を改善する交感神経刺激薬や鼻汁、くしゃみ、鼻閉に効果のあるステロイドの点鼻薬があります。交感神経刺激薬は薬局で簡単に購入でき、鼻閉をすばやく改善する反面、その効果は一時的で連続して使用することにより効果の持続は短くなり、使用後リバウンドによってかえって鼻閉が悪化し、さらに使用回数が増すという悪循環に陥るので薬局で購入できる点鼻薬の使用には注意が必要です。また、花粉症に対してのステロイドの筋肉注射は全身的副作用が起こることがあるので望ましくありません。

花粉症があるかないかを血液検査で調べることが出来ます。
また、花粉症の時期以外にも鼻水、鼻づまり、くしゃみなどの症状がある方は、スギ花粉だけではなく、ブタクサなどの雑草、ハウスダスト、ダニなどが原因のアレルギー性鼻炎の可能性があります。その場合は、採血によってアレルギーの原因物質の特定ができることもありますので御相談下さい。

　”血圧の薬は飲み始めると一生飲まなくてはいけないのですか？”
高血圧で血圧の薬を飲む必要があります、と伝えたときに、ほとんどの方同様のことを質問なさいます。

どうやら、血圧の薬は飲み始めたら最後やめられないので、飲み始めないほうが良いのではないか、と言う考え方が一般の方に広まっているようです。

高血圧は軽度であれば自覚症状は特にないことが多いですが、放っておくと動脈硬化が進行し、脳梗塞や心筋梗塞になってしまう可能性があります。ですから、健診などで高血圧を指摘されたら早めに正常血圧にコントロールしたほうが動脈硬化の進展を予防でき、脳梗塞や心筋梗塞になる確立を減らすことが出来ます。

肥満や塩分の摂り過ぎも高血圧の原因ですから、食事に気をつけ適度な運動をするだけでも血圧は下ることはあります。また、一時的なストレス、アルコールの飲み過ぎでも血圧は上がりますから、思い当たる方はそれらを解消するだけでも正常血圧に戻ることもあります。しかし、それらのことに注意しても正常血圧にならなければ、血圧を下げる薬を飲む必要があります。

基本的に高血圧は風邪のように一時的に薬を飲んで治ってしまう病気ではありません。血圧の薬を飲み始めて良い血圧になったからと言って、血圧の薬をやめてしまうとまた元の血圧に戻ってしまうだけです。良い血圧にコントロールするには薬を飲み続けなければいけないということであって、やめられなくなる、というのは言い方として正確ではありません。良い血圧を保つためには、飲み続ける必要がある。ということです。

血圧の薬を飲みつつ、食事療法や運動療法の効果が出てくれば、必要以上に血圧が下がることがあります。その場合は、薬を減量あるいは中止しても正常血圧で収まる場合もあります。そうなれば血圧の薬を中止することも出来るかもしれません。

血圧の薬を飲み始めることにマイナスイメージを持ち、薬を飲み始める時期を遅らせることは動脈硬化を進展させ脳梗塞や心筋梗塞になるリスクを高めてしまいます。みなさん注意して下さい。